Schätzungsweise 17 Millionen Menschen sterben jedes Jahr an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere Herzinfarkten und Schlaganfällen
Schätzungsweise 17 Millionen Menschen sterben jedes Jahr an Herz-Kreislauf-Erkrankungen, insbesondere Herzinfarkten und Schlaganfällen (Quelle: WHO).
In einem immer stressigeren Leben vergessen wir oft das wichtigste Gut unseres Lebens: unser Herz. Die kleine faustgroße Pumpe, die in unsere Brust passt und den ganzen Tag über pumpt, damit wir den ganzen Tag über leistungsfähig bleiben. Das schnelllebige Leben und die vernachlässigte Sorge um die Gesundheit haben das Risiko von Herzinfarkten und Schlaganfällen erhöht. Lassen Sie uns heute verstehen, wie ein Herzinfarkt entsteht, wie er geheilt wird und wie das Leben danach verläuft.
Ein Herzinfarkt entsteht, wenn der Blutfluss zum Herzen durch Blutdruck oder Blockade gestört ist. Bei der Verstopfung handelt es sich meist um eine Ansammlung von Fett, Cholesterin und anderen Substanzen, die eine Plaque in den Arterien bilden, die das Herz versorgen (Koronararterien). Die Plaque löst sich schließlich auf und bildet ein Gerinnsel. Der unterbrochene Blutfluss kann einen Teil des Herzmuskels schädigen oder zerstören.
Symptome
• Druck, Engegefühl oder ein drückendes oder schmerzendes Gefühl in Ihrer Brust oder Ihren Armen, das sich auf Ihren Nacken, Kiefer oder Rücken ausbreiten kann
• Übelkeit, Verdauungsstörungen oder Magenschmerzen
• Kurzatmigkeit
• Kalter Schweiß
• Ermüdung
• Benommenheit oder unerwartetes Schwindelgefühl
Behandlung
Was ist Koronarangioplastie?
Die Arterien Ihres Herzens werden durch die Ansammlung von Cholesterin, Zellen oder alternativen Substanzen (Plaque) verstopft oder verengt. Dies kann die Durchblutung Ihres Herzens verringern und zu Beschwerden in der Brust führen. Typischerweise bildet sich ein Blutgerinnsel plötzlich oder verschlimmert sich und blockiert den Blutfluss vollständig, was zu einem Herzinfarkt führt. Angioplastie öffnet verstopfte Arterien und stellt die traditionelle Durchblutung Ihres Herzmuskels wieder her. Es handelt sich nicht um einen chirurgischen Eingriff. Dazu wird ein Schlauch (dünner Schlauch) durch eine kleine Punktion in einer Bein- oder Armarterie zum Herzen geführt. Die verstopfte Arterie wird durch Aufblasen eines Ballons geöffnet.
Wie geht das?
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Ballon: Ein SLTL PTCA-Ballonkatheter mit einer kleinen Ballonspitze wird zur Verengung in Ihrem Versorgungsweg geführt. Sobald der Ballon aufgestellt ist, wird er erweitert, um die Plaque zu drücken und die Arterie zu öffnen, um den Blutstrom zum Herzen zu befördern.
Stent: Hierbei handelt es sich um einen winzigen niedrigen Schlauch, der als Gerüst dient und das Innere Ihrer arteriellen Blutgefäße stützt. Ein über einen Führungsdraht gelegter Ballonschlauch führt den Schlauch in Ihre verengte Koronararterie ein. Sobald der Ballon angebracht ist, wird er aufgeblasen, wodurch sich der Schlauch auf die Größe der Arterie ausdehnt und diese offen hält. Der Ballon wird dann entleert und entfernt, während der SLTL-Koronarstent an Ort und Stelle bleibt. Über viele Wochen hinweg heilt Ihre Arterie rund um die Röhre.
Der Ballon mit oder ohne Stent. Wenn eine Verstopfung vorliegt, wird der Katheter in den begrenzten Teil des Korridors verschoben. Ein kleiner Ballon wird durch den Katheter geführt und dient zum Öffnen der Leitung. Der Ballon wird für kurze Zeit ausgedehnt. An diesem Punkt wird es abgeflacht und ausgestoßen. Das Gewicht des expandierten Ballons schafft mehr Platz für den Blutfluss, da der Ballon die Plaque gegen die Masse des Versorgungswegs drückt. Der Arzt kann den Ballon auch nutzen, um einen Stent in den Kanal einzusetzen, um ihn offen zu halten.
Größe des Stents
Wie Stent verwendet wird
Bei den meisten Menschen, die sich einer Operation unterziehen, wird während des gesamten Eingriffs sogar ein Stent in die verstopfte Arterie eingesetzt. Der Stent wird manchmal in die Arterie eingeführt, wenn diese durch den aufgeblasenen Ballon erweitert wird. Der Stent stützt die Wände Ihrer Arterie und verhindert so, dass diese sich nach der Operation wieder verengt. Der Stent sieht aus wie eine kleine Spule aus Drahtgeflecht.
Das passiert:
• Der Stent, der um einen Ballon an der Spitze des Katheters gefaltet ist, wird durch die Arterie bis zur Verstopfung geführt.
• An der Verstopfung wird der Ballon aufgeblasen und dadurch dehnt sich der federartige Stent aus und rastet in der Arterie ein.
• Der Stent verbleibt dauerhaft in der Arterie, um diese zu öffnen und die Durchblutung Ihres Herzens zu verbessern. In manchen Fällen ist auch mehr als ein Stent erforderlich, um eine Blockade zu öffnen.
• Sobald der Stent eingesetzt ist, wird der Ballonkatheter entfernt und es werden zahlreiche Bilder (Angiogramme) gemacht, um zu überprüfen, wie gut das Blut durch Ihre frisch erweiterte Arterie fließt.
• Abschließend wird der Führungskatheter entfernt und damit ist der Eingriff abgeschlossen.
Nach dem Einsetzen des Stents benötigen Sie eine längere Behandlung mit Medikamenten wie Schmerztabletten oder Clopidogrel (Plavix), um das Risiko einer Blutgerinnselbildung auf dem Stent zu verringern.
Warum brauchen wir es?
Menschen mit Verstopfungen in ihren Herzarterien können sich der Operation unterziehen, wenn sie verschiedene Beschwerden in der Brust haben oder wenn ihre Verstopfungen sie in Gefahr bringen, einen Herzinfarkt zu erleiden oder zu sterben.
Was passiert während der Angioplastie?
Zunächst erfolgt die sogenannte Herzkatheterisierung. Es werden Medikamente verabreicht, um Sie zu entspannen, dann kann der Arzt alle Stellen betäuben, an denen der Katheter zur Narkose eingesetzt werden kann.
Wie sieht es danach aus?
• Sobald der Schlauch aus Ihrem Bein oder Arm entfernt wurde, kann eine Krankenschwester oder ein Arzt manchmal 15 Minuten oder länger direkten Druck auf die Stelle ausüben, an der der Katheter eingeführt wurde, um sicherzustellen, dass keine inneren Blutungen vorliegen.
• Wenn die Operation am Bein abgeschlossen ist, liegen Sie viele Stunden lang ruhig auf dem Rücken und so können Ärzte und Krankenschwestern nach Anzeichen von Blutungen oder Brustbeschwerden suchen. Wenn der Eingriff am Arm durchgeführt wird, müssen Sie nicht im Bett bleiben.
• Es besteht ein geringes Risiko, dass sich Blut im Stent ansammelt und den Blutfluss in der Arterie blockiert. Ihr Arzt kann Ihnen ein Schmerzmittel oder andere Medikamente verschreiben, um dies zu verhindern.
Durch den Katheter wird eine kleine Menge Kontrastflüssigkeit in Ihr Blutgefäß eingeführt. Es wird mit Begleitröntgen fotografiert, da es sich durch die Kammern, Klappen und großen Gefäße Ihres Herzens bewegt. Anhand dieser Bilder können Ärzte feststellen, ob Ihre Herzkranzgefäße verengt sind und in manchen Fällen auch, ob die Herzklappen ordnungsgemäß funktionieren oder nicht.
Entscheidet sich der Arzt für eine Operation, kann er den Katheter in die verstopfte Arterie einführen. Anschließend führt er eines der unten beschriebenen Verfahren durch.
Kosten für Angioplastie
Die Durchführung kann je nach Beschwerden des Patienten zwischen 30 Minuten und 3 Stunden dauern. Die Kosten für diese Technik können bei Rs. 1.00.000 bis Rs. 3.60.000 in Indien.
Ergebnisse
Durch die Koronarangioplastie wird der Blutfluss durch den kürzlich eingeschränkten oder blockierten Koronarkorridor enorm erweitert. Ihre Schmerzen in der Brust sollten im Großen und Ganzen nachlassen und Sie sind möglicherweise besser für das Training bereit.
Eine Angioplastie und eine Stentimplantation bedeuten nicht, dass Ihre koronare Erkrankung verschwindet. Sie müssen sich an eine solide Lebensweise halten und die von Ihrem Arzt empfohlenen Rezepte annehmen.
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